Cirugía Plástica en Miami

La cirugía de nariz secundaria (revisiones), o cirugía nasal cosmética reconstructiva, ha sido realizada desde que la primera cirugía de nariz (rinoplastía) se hizo popular a finales de 1800. La cirugía de nariz secundaria (revisiones) puede tomar dos formas. Esta puede ser realizada para mejorar el resultado previo a la cirugía de nariz (rinoplastía) o para reconstruir un resultado previo a la apariencia normal de la nariz. Mientras que estos pueden sonar similar, no lo son. Uno esta directamente enfocado al mejoramiento del resultado de una cirugía de nariz (rinoplastía) aceptable. El otro esta normalmente mas envuelto en un procedimiento, en el cual la nariz fue dejada con una significativa deformidad y el objetivo es volver a la normalidad. El Dr. Bustillo en un experto en el área de la cirugía de nariz secundaria (revisiones) . El entiende la carga emocional que los pacientes sometidos a este proceso sienten y disfruta ayudándolos. 

¿ES LA CIRUGÍA DE NARIZ SECUNDARIA (REVISIONES) PARA USTED?

El candidato ideal para la cirugía de nariz secundaria (revisiones) es aquella persona que no esta contenta con los resultados de su anterior cirugía de nariz (rinoplastía).

El proceso de consulta del Dr. Bustillo comienza con una charla acerca de las cuestiones especificas y preocupaciones en cuanto a la estética nasal. En ocasiones, pacientes con cirugías nasales previas pueden sufrir obstrucciones nasales severas, debido a una extracción excesiva del cartílago.  Esto debe ser también debatido, de cómo el Dr. Bustillo puede también ayudar a corregir este problema durante la cirugía de nariz secundaria (revisiones).

Es entonces cuando el Dr. Bustillo lleva a cabo un examen medico. Las cavidades nasales son examinadas. La parte externa de la nariz es examinada y palpada detenidamente. El dorso, o puente de la nariz, es examinado por si alguna giba o joroba debería ser reducida. Los huesos nasales son entonces palpados por si hubiera irregularidades, asimetrías o curvaturas. La punta de la nariz es también palpada y examinada. La proyección de la nariz,  la cual es la largura de la nariz desde la base de esta hasta su punta es examinada. Las puntas de la nariz que son demasiado proyectadas o largas, necesitan ser reducidas y aquellas que son demasiado cortas, pudieran necesitar largura. La rotación de la punta, la cual es el Angulo de la nariz en relación con una línea vertical imaginaria dibujada desde la base de la nariz, es estudiada. Las puntas que están sobre giradas, o "caidas"  necesitan ser elevadas, mientras que las puntas que están hacia arriba como 'Mrs. Peggy' necesitan ser rotadas hacia abajo. Ciertas puntas de nariz que se mueven cuando el paciente habla o sonríe pueden requerir de un alargamiento.

Entonces el Dr. Bustillo toma unas fotos pre-operativas. Estas son revisadas con el paciente. Esta es otra oportunidad para discutir con el Dr. Bustillo sobre las preocupaciones particulares con respecto a los objetivos estéticos.  

ENTENDIENDO LA CIRUGIA

El Dr. Bustillo realiza la cirugía de nariz secundaria (revisiones) en pacientes externos en el Centro Medico del Cirugía del Sur de Miami, localizado en el sur  de Miami. Este centro es parte del Baptist Health System y esta equipado con las tecnologías quirúrgicas mas avanzadas. Todas las cirugías están llevadas a cabo por un equipo de anestesistas certificados, los cuales son parte del Departamento de Anestesia del Hospital del Sur de Miami.

El Dr. Bustillo solicita de todos los pacientes antes de someterse a la operación de cirugía de nariz secundaria (revisiones) tener un examen medico y una autorización medica de su medico de cabecera antes de la cirugía. Toda aspirina, producto anti-inflamatorio (naproxen, ibuprofeno) y vitaminas como A, ginko biloba y verrugas de St. John deben ser anuladas diez días antes de la cirugía ya que estas podrían intervenir en la coagulación de la sangre y producir hematomas. El alcohol deber ser también eliminado cinco días antes de la cirugía para evitar inflamaciones. El Dr.Bustillo comienza con sus pacientes dos semanas antes y dos semanas después con altas dosis de vitamina C para ayudar a la sanación y reducir magulladuras.

La operación de cirugía de nariz secundaria (revisiones) puede ser realizada tanto con sedición IV como con anestesia general. El Dr.Bustillo podrá ayudar a decidir cual es la mejor opción para usted.

El Dr. Bustillo realiza la operación de cirugía de nariz secundaria (revisiones) por ambos enfoques. Se les llama enfoques porque estos son simples métodos que el cirujano utiliza para evaluar las áreas de la nariz que necesitan ser alteradas. Estas no son técnicas. Las técnicas son las que el cirujano utiliza para cambiar o alterar las áreas especificas de la anatomía de la nariz. Estos dos enfoques son el enfoque externo y el enfoque endonasal. El enfoque externo envuelve una incisión en la Columela o el área de debajo de la punta de la nariz. El enfoque endonasal envuelve una serie de incisiones internas de la nariz. Ningún enfoque es mejor que el otro. Estos son diferentes y cada uno es utilizado dependiendo de los tipos de nariz. 

Ocasionalmente, pueden ser requeridos gráficos para alcanzar los resultados deseados. Los gráficos son elementos estructurales, básicamente hechos desde el cartílago. Por ejemplo, estos pueden ser utilizados para definir la punta o para rellenar depresiones. Estos pueden ser fácilmente adquiridos desde el cartílago hasta el Septem, el cual esta dentro de la nariz. Si el paciente ha tenido una septo plastia previa con su previa cirugía de nariz (Rinoplastía) , entonces el Dr. Bustillo tomara el cartílago desde la oreja. Si este es es caso, el grafico será tomado desde el lóbulo de la oreja. Nadie deberá saber que el cartílago fue tomado de la oreja. En algunas ocasiones, el Dr. Bustillo tomara cartílago de la costilla, si la nariz tiene una importante deficiencia estructural.

Normalmente, en el pasado, la punta de la nariz era modelada cortando los cartílagos de la punta de la nariz. Como sea, la experiencia ha enseñado a los cirujanos de cirugía de nariz secundaria (revisiones) que un simple corte en los cartílagos de la punta de la nariz puede conducir a complicaciones estéticas y funcionales. Por ejemplo, el problema causado por la ausencia de cartílago puede conducir a una obstrucción nasal del servidor, también conocido como punta de nariz puntiaguda o "pellizcada". En lugar del corte de los cartílagos, el Dr. Bustillo utiliza pequeñas suturas para modificar la forma de los cartílagos. Esto no solo permite la preservación de la función nasal, sino que además permite una mejor precisión cuando se remodelan los cartílagos.

Como todos los procedimientos quirúrgicos, puede haber algún tipo de complicación que puede preceder a la operación de cirugía de nariz (Rinoplastía) . El sangrado después de la cirugía es raro, pero si esto ocurriera, puede ser controlado con medidas tales como la cauterización o el envasado. El riesgo de sangrado post-operatorio es de un 1%. También hay un riesgo de infección, es cual es extremadamente raro y ocurro menos de un 1% de las veces.

¿QUÉ OCURRE DESPUÉS DE LA CIRUGÍA

La noche después de la cirugía debe de ser pasada en total relax. La actividad debe ser reducida al mínimo. Una dieta a base de líquidos es la mejor para las primeras dieciocho horas después de la anestesia. La cabeza debe mantenerse elevada usando dos almohadas para reducir el hinchazón. El Dr. Bustillo recomienda colocar pequeñas bolsas de hielo picado sobre los ojos durante 10 minutos, cada 48 horas. Esto se hace para reducir el hinchazón de alrededor de los ojos, el cual normalmente se va en cinco días.

El periodo post-operativo de la cirugía de nariz (rinoplastía) no es doloroso. Normalmente el Tálenos es suficiente para controlar cualquier malestar. El Dr. Bustillo le proveerá a usted con medicamentos adicionales para el dolor, para los momentos en que usted lo necesite. Ocasionalmente, el Dr. Bustillo colocara una pequeña gasa en la nariz, la cual será removida el primer día después de la cirugía. Hay un pequeño yeso que es colocado en el puente de la nariz. Este es retirado en el sexto o séptimo día después de la operación.

La cantidad y volumen de hinchazón que ocurre sobre la cara después de la operación de cirugía de nariz secundaria (revisiones) es variable. Cerca del setenta por ciento de hinchazón se bajara en las primeras tres semanas. Es recomendable que la actividad física como correr o levantamiento de peso sea solamente a partir de la cuarta semana. El resto del hinchazón puede tomar de cuatro a seis meses para bajar totalmente. Aun así, la nariz se ver mejor que antes de la cirugía una vez se haya quitado el yeso.

Mientras que el resultado final de la cirugía puede no ser completamente evidente hasta varios meses después de la cirugía, la mayoría de los pacientes tienen una mejor apariencia que antes de la cirugía cuando el hueso se ha quitado. Los pacientes que se someten a una cirugía de nariz secundaria (revisiones) son, a la larga, extremadamente felices.